Характерные особенности рассеянного атеросклероза и методы его устранения

Рассеянный атеросклероз представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся повреждением миелиновой оболочки нервных волокон. Для болезни свойственна потеря связи между участками головного мозга и остальными частями тела. Это вызвано заменой нормальной ткани нервных волокон на соединительную. В результате такого процесса появляются множественные рубцы, сосредоточенные по всей площади нервной системе, без привязки к определенному органу. Процесс разрушения считается необратимым. Он приводит к тяжелым последствиям, вплоть до полной потери дееспособности.

Механизм развития болезни

Точную причину атеросклеротических изменений определить сложно

Рассеянный атеросклероз считают одним из признаков старения. Его развитие сопровождается повреждением сосудов мышечно-эластичного типа. В результате отложения липидов на внутренней поверхности сосудов головного мозга, происходит нарушение функции кровообращения. Из-за недостаточного снабжения отдельных участков мозга кислородом нарушается умственная деятельность. Заболевание развивается поэтапно:

Липопротеиновые частицы занимаются транспортировкой жировых клеток от одного участка ткани к другому. После окончания процесса усвояемости жиров эти частицы перевоплощаются в липопротеины низкой плотности. Затем происходит высвобождение холестерина.

При нарушении обменных процессов происходит окисление жирных кислот. Липопротеины с нарушенной структурой откладываются на поверхности сосудов. К патологической области прибывают макрофаги, выполняющие защитную функцию организма.

Прикрепляясь к стенке сосуда, макрофаг впитывает в себя холестерин. Внешне он напоминает сгусток крови, заполняющий просвет сосуда. В дальнейшем он трансформируется в склеротическую бляшку. Она способна провоцировать стеноз сосудов и приводить к тромбообразованию.

Чаще всего рассеянный атеросклероз возникает в зрелом возрасте. Но при наследственных патологиях в рецепторах ЛПНП он способен развиться и в молодом возрасте. Сложность болезни обусловлена множественным стенозом, одновременно поражающим область шеи, позвоночных артерий, виллизиева круга и т.д. Первоначально повреждаются поверхностные артерии головного мозга. Вслед за ними изменениям подвергаются дистальные участки артериальной системы.

Точную причину атеросклеротических изменений определить сложно. Но существуют факторы, повышающие вероятность развития заболевания. К ним относят:

эмоциональные перегрузки,
нарушение метаболизма,
сидячий образ жизни,
генетическая предрасположенность,
нарушение функции щитовидной железы,
злоупотребление алкоголем и курением,
неправильное питание.

Интересно! Характерная черта заболевания – периодическая смена периодов обострения на состояние ремиссии.

Разновидности патологии

Если не принимать никаких мер, через 5 лет человек полностью теряет дееспособность

Атеросклероз оказывает влияние на структуру кровеносных сосудов не только головного мозга, но и спинного. Он способен проявляется с разной интенсивностью, в зависимости от скорости и области распространения. Выделяют следующие разновидности заболевания:

Доброкачественные атеросклероз отличается продолжительной стадией ремиссии. Если осложнения возникнуть не успели, симптомы заболевания успешно поддаются лечению.
Ремитирующая разновидность заболевания характеризуется чередованием периодов обострения и улучшения состояния пациента. Такой тип патологии встречается достаточно часто. При правильном подходе, лечение дает неплохие результаты.
Первичный прогрессирующий атеросклероз отличается отсутствием каких-либо симптомов. Но при этом ухудшение состояния осуществляется в короткий срок. Чаще всего такая форма болезни развивается в возрасте после 40 лет.
Вторичный прогрессирующий тип болезни включает в себя острые стадии обострения с непродолжительной ремиссией. Если не принимать никаких мер, через 5 лет человек полностью теряет дееспособность.
Прогрессирующе-ремитирующий атеросклероз считается редкой разновидностью. Она характеризуется резким ухудшением состояния пациента.

В зависимости от области поражения патологию разделяют на следующие формы:

спинальная (характеризуется повреждением нервных волокон спинного мозга),
церебральная (задействованы клетки головного мозга),
цереброспинальная ( повреждение сразу двух участков головного мозга).

Симптоматика

Периодически появляется звон или шум в ушах

На начальном этапе заболевание не дает о себе знать. В редких случаях уже на этой стадии появляются проблемы с координацией движения. Могут присутствовать незначительное ухудшение памяти и рассеянность. Первые симптомы появляются при поражении больше половины нервных волокон. К ним относят следующее:

синдром постоянной усталости,
сложности с опорожнением мочевого пузыря,
снижение зрительной функции обоих глаз, выражающееся в снижении четкости и периодическом раздвоении предметов,
неврит лицевого нерва,
пошатывание во время движения,
покалывание и онемение в конечностях.

Симптомы заболевания усиливаются после принятия горячей ванны и при повышенной температуре в помещении. Интенсивность их проявления в каждом отдельно взятом случае индивидуальная. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие признаки:

Нарушение психического состояния, что проявляется в заторможенности мышления, ухудшении памяти и депрессивном состоянии. Пациент закрывается в себе. В некоторых случаях появляются истерики, не характерные для него.

Проблемы в сексуальной жизни. У мужчин они вызваны эректильной дисфункцией, а у женщин – болезненными ощущениями во время соития.

Тремор конечностей, проявляющийся в постоянной дрожи рук и изменении почерка.

Слабость в мышцах, снижение чувствительности по отношению к твердым поверхностям. Больной постоянно теряет обувь и не может выполнять стандартные движения руками или ногами.

В результате перекоса лицевых мышц наблюдается невозможность сомкнуть веки.

Развитие нистагма, характеризующимся слишком быстрым движением глазных яблок, не поддающимся контролю пациента.

Различные сбои речи. К ним относят разделение слов на слоги, скандирование и медленное произношение.

Мышечные спазмы, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Из-за недостаточного кровоснабжения в области головного мозга появляются мигрени. К ним прибавляется постоянная усталость. Периодически появляется звон или шум в ушах. Глазные артерии становятся извилистыми и суженными.

Диагностика

Главной диагностической манипуляцией считается ультразвуковое исследование

На основе анализа клинической картины врач подбирает наиболее подходящие методы диагностики. Они помогают определить стадию заболевания и подобрать лечение. Главной диагностической манипуляцией считается ультразвуковое исследование. Оно бывает трех видов:

Транскраниальная допплерография выявляет скорость кровотока в мозговых сосудах. Процедура помогает определить гемодинамические изменения.
Дуплекс-сканирование оценивает структуру сосудов и показатели кровотока.
Проведение ангиографии необходимо для подтверждения диагноза в случае наличия сомнений. В сосуды вводят контрастное вещество, а затем – делают рентгеновский снимок в боковой проекции. В рамках исследования определяется состояние и плотность сосудов.

Дополнительно может потребоваться проведение МРТ. Также следует сдать кровь и мочу для определения состава биологических жидкостей. Это позволит определить степень поврежденности органов и выявить воспалительный процесс.

Терапия

Полное излечение рассеянного атеросклероза невозможно. Задача врачей заключается в снижении интенсивности симптомов и продлении стадии ремиссии. Терапевтические действия направлены на нормализацию кровообращения в области головного мозга. Для каждой фазы заболевания подбирается определенный способ лечения. Во время обострения атеросклероза назначают препараты, снижающие иммунную защиту организма в ответ на миелиновую оболочку нервных волокон. В этих целях единожды ставится инъекция глатирамера ацетата.

Во время ремиссии подбирается терапия, восстанавливающая функцию нервных клеток и нормализующая иммунную защиту организма. С этой целью используют следующие группы лекарственных средств:

Никотиновая кислота оказывает сосудосуживающее действие и регулирует липидный обмен в организме.

Кортикостероиды устраняют воспалительный процесс. К наиболее распространенным препаратам этого ряда относят Преднизолон и Метилпреднизолон.

Статины предотвращают образование тромбов и снижают уровень холестерина в крови.

Устранить спазмы помогают мышечные релаксанты, к которым относят Тизанидин и Баклофен.

Фибраты способствуют выработке полезного холестерина.

Секвестры кислот желчи не позволяют холестерину всасываться.

Помимо основного перечня препаратов, назначают поливитамины для общего укрепления организма. Также необходим прием бета-интерферонов, позволяющих предотвратить возникновение церебрального атеросклероза. Применение средств народной медицины категорически противопоказано, поскольку они не приведут к желаемому результату.

Пациент должен вести особый образ жизни. Его главными принципами являются: отказ от вредных привычек и корректировка питания. В рационе должны отсутствовать вредные жиры и сахар. Приветствует умеренная физическая нагрузка. Но злоупотреблять спортивными упражнениями не стоит. Дополнительно проводят лечение с помощью ванн с углекислым газом и электросна. Врачи рекомендуют осуществлять лечебную физкультуру и посещать бассейн. В случае соблюдение основных рекомендаций медиков увеличивается продолжительность жизни пациента и притупляется симптоматика.

Важно! При рассеянном атеросклерозе необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Последствия и прогноз

В среднем после определения заболевания пациент способен прожить 35-40 лет

Эффективность лечения зависит от своевременности диагностирования сосудистой патологии. Атеросклероз сосудов способен протекать бессимптомно сроком до 25 лет. Полностью вылечиться невозможно, но снизить интенсивность симптоматики вполне реально. Пациенты с этим заболеванием способны вести полноценный образ жизни, не теряя дееспособности. При тяжелом течении болезни человеку присваивают 1 или 2 стадию инвалидности.

Отсутствие лечения грозит развитием осложнений. К ним относят следующее:

Нарушение функции зрения. К наиболее часто встречаемым патологиям относят косогласие и нистагм. В некоторых случаях резко снижается качество зрения. Пациент перестает различать цвета и распознавать силуэты.

Инфекционные заболевания мочевыводящих путей. При атеросклерозе наблюдается задержка жидкости в мочевом пузыре. В результате этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий и грибков. Если заболевание переходит в хроническую форму, увеличивается риск развития воспалительного процесса в почках.

Депрессивные расстройства. У большинства больных рассеянным атеросклерозом наблюдается повышенная эмоциональная чувствительность. Это обусловлено поражением нервных волокон, отвечающих за психоэмоциональное состояние.

Самыми опасными формами осложнений считаются: инсульт и быстро развивающееся слабоумие. В первом случае увеличивается риск смертельного исхода. При слабоумии теряется дееспособность пациента. Он не может обходиться без помощи окружающих.

В среднем после определения заболевания пациент способен прожить 35-40 лет, при условии соблюдения рекомендаций врачей.

Вывод

Главная опасность заключается в скрытом течении заболевания. Поэтому рекомендуется проходить регулярное обследование всего организма даже в том случае, если ничего не беспокоит. Профилактические меры не требуют особых усилий, но имеют огромное значение в процессе сохранения здоровья. Больным рассеянным атеросклерозом предоставляется возможность избежать осложнения заболевания, выполняя рекомендации специалистов.