Кардиопатия – причины возникновения, симптомы и методы лечения

Кардиопатия встречается у детей и взрослых различных возрастов. Причины её возникновения ещё остаются до конца не изученными, специалисты продолжают разбираться с природой появления этого недуга. Зато хорошо известна симптоматика кардиопатии, методы лечения и последствия, которые может она вызывать. Тема интересная и актуальная, она стоит времени, потраченного на её изучение.

Особенности кардиопатии

Для начала нужно разобраться с тем, что это такое — кардиопатия у взрослых и детей. Под этим термином подразумевается тяжёлое поражение сердца, которое может принимать различные формы. Такие сердечные поражения носят невоспалительный характер. Основной причиной развития недуга считается клеточный метаболизм.

Такое состояние связано с ритмичными сокращениями кардиомиоцитов, которые заставляют кровь перемещаться из сердца по сосудам. Кардиомиоциты — это группа клеток, которые обеспечивают метаболизм. Кардиопатия — это собирательное обозначение, которое применяется для поражений миокарда.

Механизм развития патологии

Кардиопатия сердца — заболевание особенное, причём эта «особенность» проявляется во многих отношениях. Взять хотя бы механизм его развития. Этот недуг может быть врождённым или приобретённым. Следовательно, может обнаруживаться у новорождённых, детей постарше и подростков. Такие ситуации являются наиболее распространёнными.

На формирование кардиопатии влияют по большей части отклонения в строении сердечной мышцы, которые оказывают непосредственное влияние на процесс развития миокарда. Список таких отклонений выглядит следующим образом:

• нарушения в развитии желудочка,
• образование множественных дополнительных хорд,
• образование утолщения на перегородке, которая отделяет желудочки,
• пролапс митрального клапана,
• пороки клапанов,
• артериальные анастомозы,
• изменения в крупных магистральных сосудах.

Напомним, причины и механизм развития кардиопатии продолжают изучаться. А мы продолжаем разбираться с темой, и сейчас на очереди вопрос о том, как проявляется кардиопатия.

Основные симптомы

О наличии врождённой кардиопатии можно узнать с первых дней жизни ребёнка (в случае серьёзных нарушений) или выявить проблему в период 7 – 12 лет. Второй вариант встречается чаще всего. При этом признаки и симптомы могут быть различными. Например, у детей подросткового возраста, которые испытывают гормональные изменения, при кардиопатии наблюдаются высокая утомляемость и расстройства вегетативного характера. Вегетативная дисфункция характеризуется нарушением реакции сосудов, которые могут произвольно сужаться или расширяться. При таком состоянии нарушается общее состояние.

Выявить кардиопатию у малышей сложнее. Для этого нужно обращать особенное внимание на ребёнка во время высокой физической активности. Как быстро он утомляется, мучает ли его одышка, возможно, в области сердца ощущается дискомфорт или даже болевые ощущения. Не ждите, что ребёнок будет жаловаться на своё состояние. В дошкольном возрасте дети не способны сформулировать свои жалобы. Усугубляют ситуацию шумы, которые сложно выявить.

Кардиопатия может иметь множество различных проявлений и синдромов:

На начальной стадии заболевания наблюдается вегетативный невроз. Он распространяется за пределы вегетативной дисфункции и вызывает дальнейшее развитие недуга. Распознать вегетативный невроз можно по нарушениям чувствительности кожных покровов, мышечной трофике, аллергии, висцеральным расстройствам.

Синдром психических нарушений при кардиопатии связан с высокой впечатлительностью и сентиментальностью, подавленным настроением, заторможенными реакциями, нарушениями сна. Также появляется необоснованная тревога.

Кардиалгический синдром выявляется по болевым ощущениям в области сердца, которые могут принимать различный характер. Возникать боль может в моменты физической активности и после неё, при стрессовых ситуациях и эмоциональном потрясении.

Астено-вегетативный синдром при кардиопатии определяется по быстрой утомляемости, низкой работоспособности, общему истощению, зависимости от метеоусловий. Также больной остро реагирует на громкие звуки и испытывает болевые ощущения практически от любого события.

Респираторный синдром характерен для соматоформных вегетативных нарушений дыхательной системы. Проявляется он одышкой, ощущением нехватки воздуха, сдавленной грудной клеткой, сложным вдохом. При остром протекании синдрома одышка может перерасти в удушье.

Для нейрогастрального синдрома характерны аэрофагия, спазмы пищевода, дуоденостаз, икота, изжога и частая отрыжка. Также могут возникать запоры и метеоризм. Стрессовые ситуации сопровождаются нарушениями глотательной функции и загрудинной болью.

При кардиоваскулярном синдроме после стресса болит сердце, пульс приобретает лабильный характер, для артериального давления характерны колебания, а сердце работает учащённо.

Цереброваскулярный синдром определяется по мигрени, снижению интеллектуальных способностей, высокой раздражительности. При тяжёлых формах заболевания могут возникать ишемические атаки и развиваться инсульт.

Синдром периферических нарушений сосудов проявляется отёчностью конечностей и гиперемией, миалгией и судорогами.

Вегетативная дисфункция может проявляться в трёх формах, для каждой из которых характерна своя симптоматика:

При чрезмерно активном состоянии симпатической нервной системы возникает вегетативная дисфункция по двум типам: кардиальному или сердечному. При таком состоянии возникают частый пульс, страх, тревога и боязнь смерти. Также для этого случая характерны высокое давление, слабая перистальтика кишечника, бледность лица, частое и необоснованное повышение температуры, розовый дермографизм.

Гипотонический тип вегетативной дисфункции возникает при высокой активности нервной системы, а именно парасимпатического отдела. При таком состоянии давление понижается, кожа приобретает красноватый оттенок и становится слишком сальной, на конечностях проявляются признаки цианоза. При головокружениях возникают резкая слабость, брадикардия, дышать становится сложно, могут возникать обмороки. При тяжёлых проявлениях человек может страдать от неконтролируемого мочеиспускания и дефекации.

При смешанной форме у человека могут возникать симптомы из первой и второй группы. Они могут сочетаться или чередоваться.

Классификация

Выделяют много разновидностей кардиопатии. В основе этой классификации лежат причины развития, выраженность клинической картины и характер заболевания.

Дисгормональная кардиопатия вызывается недостаточной выработкой половых гормонов. Такой формой недуга чаще страдают женщины во время климактерического периода.

Алкогольная кардиопатия ещё называется инфекционно-токсической, возникает в результате действия токсинов, которые поражают мышечные ткани. Токсическая кардиопатия характеризуется развитием патологии, в сердечных клетках начинаются разрушительные процессы.

Дисметаболическая кардиопатия часто возникает у диабетиков и людей, страдающих дисфункцией щитовидной железы.

Диспластическая кардиопатия является врождённым недугом. При таком состоянии сердечные клапаны имеют патологическое расширение, что ведёт к развитию пороков и образованию тромбов. Подобный недуг может вызывать внезапный летальный исход.

Функциональная кардиопатия наблюдается в основном у детей. Её развитие определяется функциональной активностью вегетативной системы, которая контролирует жизнедеятельность всего организма.

Постгипоксическая форма ещё называется метаболической кардиопатией. Проявляется у людей с ишемическим заболеванием. С этой формой недуга связана ещё одна разновидность — ишемическая кардиопатия. Она характеризуется узким просветом в коронарных артериях.

Тонзиллогенная форма является результатом развития аутоиммунного воспаления.

Также существуют первичная и вторичная кардиопатия. Первая форма является врождённой и фиксируется у новорождённых. Вторая форма кардиопатии возникает на протяжении жизни.

Диагностика

Сложной и длительной является диагностика кардиопатии. Усложняет ситуацию сложность определения первичного и вторичного заболевания, определения разновидности заболевания и прочие факторы, которые могут быть индивидуальными в отдельных случаях. Для получения точного и правдивого результата приходится собирать много данных и проводить ряд процедур. В большинстве случаев врачи руководствуются следующими методами:

Физикальное обследование всегда является первым этапом. Состоит оно из пальпации, перкуссии, аускультации и визуального осмотра.

Электрокардиография позволяет оценить электрическую активность сердечной мышцы. Выполняется быстро, результаты точные, но информация получается ограниченной. Для получения точного диагноза специалист должен проанализировать данные по 12 отведениям. При любой разновидности кардиопатии сердечный ритм будет изменённым, поскольку импульс распространяется по мышце неправильно, что приводит к аритмии. ЭКГ по Холтеру позволяет выявить проблему свыше, чем в 85% случаях.

Эхокардиография или УЗИ сердца является наиболее информативным и результативным методом при диагностировании кардиопатии. Не зря именно при этом обследовании удаётся установить окончательный диагноз.

Рентгенография позволяет оценить плотность тканей, увидеть форму и размеры всех органов в грудной полости. Пациент получает дозированную порцию ионизирующего облучения, потому такая диагностика может проводиться не чаще двух раз в год. Более того, есть категория пациентов, которые имеют противопоказания к проведению рентгенографии.

Так выглядит список основных методов диагностики, которые используются для выявления кардиопатии. Специалист может назначить ряд дополнительных процедур, которые позволят выявить сопутствующие заболевания и определить первичную патологию. Здесь список более внушительный:

• ЭКГ с нагрузкой,
• анализы крови и мочи,
• КТ и МРТ,
• гормональные исследования,
• коронарография,
• вентрикулография,
• биопсия тканей эндокарда и миокарда,
• генетические исследования.

Все диагностические процедуры, которые назначаются специалистом, нужно проходить без промедления. Чем раньше будет установлен верный диагноз и начнётся лечение, тем больше будет вероятность благоприятного исхода.

Завершить рассмотрение этого раздела хотелось бы изучением международной системы болезней, в которой для кардиопатии отведён код по МКБ10 — I42. При установлении такого диагноза именно этот код будет стоять на истории болезни.

Методы лечения

Изначально требуется привести в норму рацион питания и режим дня. Питание должно быть частым, дробным, полноценным и сбалансированным. Излечение алкоголизма при алкогольной кардиопатии является обязательным условием. Также нужно отказаться от курения. Отдых должен быть полноценным, а организм закалённым. Можно заняться плаванием и игровыми видами спорта, больше гулять на свежем воздухе.

При любой форме кардиопатии необходимо снизить вероятность стрессовых ситуаций, избегать конфликтов и обеспечить положительные эмоции. Восстановление нервной системы — процесс длительный и сложный. Метаболическую кардиопатию лечат при помощи препаратов, которые способны привести в норму обменные процессы в миокарде.

Часто назначаются лекарственные препараты, которые выбираются в индивидуальном порядке. Могут назначаться разные препараты, при их выборе учитывается много нюансов, но в первую очередь всё зависит от разновидности кардиопатии. Это могут быть транквилизаторы, нейролептические лекарства, ноотропные и снотворные препараты. Также медикаментозная терапия может быть направлена на нормализацию работы сердца, лечение депрессии, улучшение состояния сосудистой системы. Гипотоники назначаются при вегетативной гипертонической дисфункции.

При некоторых формах кардиопатии действенными оказываются физиотерапия и бальнеотерапия. Пациентам часто назначаются разные виды массажа, проводится иглорефлексотерапия, рекомендуется посещение бассейна, занятие ЛФК. Также в числе действенных методов применяются электросон, водные процедуры, гальванизация и электрофорез с использованием антидепрессантов и транквилизаторов. Подобного лечения часто требует климактерическая дисгормональная кардиопатия.

Хирургическое вмешательство требуется редко, может применяться при вторичной кардиопатии, когда необходимо устранить первоочередную причину. К таким операциям относится, например, замена клапанов. Это наиболее распространённый вариант. Каждый случай требует особого подхода, целесообразность такого серьёзного лечения детально обсуждается.

Народная медицина

Практически для любого недуга народная медицина имеет свои варианты лечения, кардиопатия не стала исключением. Выбор метода лечения, который предлагает народная медицина, должен осуществляться вместе с кардиологом. Назначать лечение самостоятельно нельзя, последствия могут быть самыми страшными.

Для лечения кардиопатии предлагается использовать следующие методы:

Плоды боярышника позволяют привести в норму сердечный ритм, снизить плохой холестерин в крови, укрепить сердце и улучшить кровообращение.

Настойка из женьшеня, лимонника или элеутерококка способна оказывать на нервную систему тонизирующее действие, также улучшается метаболизм и повышается иммунитет.

Приём настоек и отваров из валерианы, тысячелистника, зверобоя, пустырника, чабреца и полыни оказывает на организм комплексное успокоительное воздействие, нормализует сон, снижает возбудимость и позволяет достичь психоэмоционального равновесия. Негативного воздействия на организм такие методы лечения не оказывают, что актуально при лечении кардиопатии.

Приём отвара из мелиссы, мяты и хмеля позволяет снизить количество и интенсивность приступов, убирает головную боль, успокаивает ЦНР и даже обладает болеутоляющим действием.

Без предварительной консультации врача выбирать любой из этих методов запрещается.

Правила профилактики

Сложно уберечь себя от кардиопатии, ведь часто этот недуг является врождённым. В случае с приобретёнными формами заболевания правила профилактики просты. Их суть заключается в здоровом образе жизни во всех смыслах: еда, отдых, вредные привычки, в смысле их отсутствие.

Очень важно соблюдать правила профилактики образования осложнений при установлении диагноза кардиопатии. Часто заболевание остаётся с человеком на всю жизнь и приходится учиться жить с таким диагнозом. Суть профилактики осложнений заключается в следующем:

Контроль физической нагрузки, которая обязательно должна присутствовать в жизни. Нагрузки при кардиопатии должны быть нормированными.

Суть диеты при кардиопатии заключается в ограничении количества животных жиров, соли, в отказе от алкоголя. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты кисломолочные, овощи, каши, фрукты.

Курению говорим категорическое «нет». Никотин вызывает атеросклероз, может стать причиной ишемии и аритмии.

Кардиопатии со временем развиваются и прогрессируют — так происходит в большинстве случаев. Такое положение вещей требует регулярного обследования у своего кардиолога. Любые негативные изменения нужно выявлять на начальной стадии.

Прогноз

При озвучивании диагноза «кардиопатия» не стоит надеяться на положительный прогноз. Он возможен только в случае ранней диагностики и выявления проблемы ещё на начальном этапе. В этом случае можно избавиться от недуга и пресечь на корню все негативные последствия. Или хотя бы стабилизировать состояние и держать его под контролем, не позволяя развиваться.

Но заболевание сложно определяется, особенно на ранних стадиях. В тот момент, когда ставится диагноз, заболевание уже успело развиться и вызвать ряд осложнений. В их число входит аритмия, тромбоэмболия и прочие опасные сердечные заболевания.

Статистика неумолима: лишь 30% взрослых проживают 5 лет после диагностирования кардиопатии серьёзной формы. Если была проведена трансплантация сердца, то 5 лет увеличивается в два раза, но не более. Хирургическое лечение, о котором мы уже упоминали, способно существенно облегчить состояние больного, улучшить качество жизни и продлить её. Но здесь присутствуют высокие риски. Например, при гипертрофической форме на операционном столе каждый 6 больной умирает.

Любая симптоматика со стороны сердца должна быть изучена. Нельзя откладывать поход к кардиологу, последствия такой халатности могут быть печальными и даже трагическими. Особенно в случае с кардиопатией.