Классификация и возможные последствия инсультов

Явление, когда кровоток остро снижается в определённых отделах человеческого мозга и проводит к нарушениям его функций, называют инсультом. Статистические данные неутешительные, поскольку по причине инсульта и его последствий ежегодно умирает более 6 миллионов человек. Чтобы начать адекватное и своевременное лечение для увеличения шансов на восстановление, нужно уметь распознавать виды инсульта и применять соответствующие подходы к терапии.

Правильное определение типа инсульта влияет на корректность назначенного лечения.

Классификация

При большом количестве причин, способных вызвать сбой процесса кровотока в мозге, официально выделяют три вида инсульта головного мозга.

Ишемический. Он же мозговой инфаркт или инфаркт мозга. Причиной становится резкое прекращение кровотока в орган. Чаще других страдают люди преклонного возраста после 50 лет.

Геморрагический. Диагностируется при разрывах стенок сосудов в мозге. Нарушение влечёт за собой прилив крови под высоким давлением к определённым участкам органа, из-за чего образуются гематомы. Они сдавливают ткани и сосуды, которые располагаются рядом. Это опасная форма патологии из-за высокого процента смертности.

Смешанный. Сочетание двух предыдущих типов заболевания. В первые несколько часов сложно точно поставить диагноз, что часто приводит к фатальным последствиям. Лечение усложняется наличием запрета на приём наиболее эффективной группы лекарств, то есть антикоагулянтов.

Последствий после инсульта достаточно много, каждое из них потенциально может нанести серьёзный ущерб здоровью и нормальной жизни человека. Представленные виды инсульта имеют свою классификацию и особенности проявлений. Потому их следует рассмотреть отдельно.

Ишемический тип

Хотя в основном ишемической формой заболевания страдают люди в возрасте от 50 лет и старше, угроза столкнуться с этой патологией и последствиями после инсульта есть у людей всех возрастных групп.

Существуют разные виды инсультов ишемического типа.

Атеротромботический. Причиной выступает атеросклероз, затрагивающий крупные сосуды человеческого мозга. Из-за отложений холестерина, которые оседают на сосудистых стенках, проходимость падает, постепенно образуются тромбы. Характеризуется постепенным развитием, которое начинается во сне и увеличивается. Острая фаза может длиться несколько часов или несколько дней, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Иногда этому типу инсульта предшествуют ишемические атаки.

Кардиоэмболический. Причина состоит в закупоренных сосудах сгустками, которые движутся по кровотоку и называются эмболами. Кровоток останавливается полностью или частично. Инсульт возникает из-за нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Отличается медленным нарастанием, которое может занимать несколько лет. Первичные проявления неожиданные и в период бодрствования.

Гемодинамический. Столкнуться с ними человек может из-за сердечной недостаточности или гипотонии. Начало внезапное или постепенное, проявляется во сне и в бодрой фазе.

Лакунарный. При таком подвиде ишемического инсульта наблюдается образованием мелких очагов поражения мозга. Постепенно изменения превращаются в лакуны, то есть кисты. Их последствия крайне опасны из-за риска развития деменции, перетекающей обычно в болезнь Паркинсона. Протекает резко и быстро, но в некоторых случаях развивается в течение нескольких дней.

При гемореологической микроокклюзии, как одной из разновидностей ишемического инсульта, резко нарушается проходимость мелких сосудов. Провокаторами патологии выступают высокая свёртываемость крови или повышенная склонность к слипанию тромбоцитов.

Вот какими бывают инсульты ишемического типа. К ним следует относиться предельно внимательно. Вероятность выздоровления и восстановления высокая, но только при своевременно оказанной помощи и грамотно выполняемых рекомендациях по реабилитации. Хотя это старческий вид инсульта, есть риск его возникновения у более молодых людей в возрасте до 50 лет. Большую роль играет наличие провоцирующих факторов. Чем меньше человек с ними сталкивается, тем выше вероятность предотвратить любые виды ишемического инсульта.

Основными триггерами выступают:

• резкие нарушения кровотока в сосудах головного мозга,
• люди в возрасте от 50 лет и старше,
• наличие хронических патологий сердечно-сосудистой системы,
• регулярные стрессовые ситуации,
• предрасположенность, передавшаяся по наследству,
• злоупотребление алкоголем и табачной продукцией,
• наличие диагноза сахарный диабет,
• избыточная масса тела,
• малоподвижный образ жизни, офисная работа,
• последствия длительного приёма гормональных лекарств.

Чтобы избежать проявлений и последствий после инсульта, минимизируйте воздействие на организм этих провоцирующих факторов, проводите больше времени на свежем воздухе, занимайтесь спортом и ведите здоровый образ жизни. Банальные, но крайне важные рекомендации.

Геморрагический тип

Сонные и позвоночные артерии в организме человека отвечают за обеспечение мозга кислородом и необходимыми для нормального функционирования полезными веществами. При поражении их стенок кровь попадает в вещество органа. Из-за этого могут возникать гематомы разных размеров и локализаций. Подобные явления могут происходить в любом возрасте, потому под угрозой находятся как старики, так и дети, и молодые люди. Такой вид инсульта различают в зависимости от того, где локализуется гематома:

• если новообразование появляется над твёрдой оболочкой мозга, патологию относят к эпидуральному типу,
• для судбурального инсульта характерно образование гематом под твёрдой оболочкой,
• если поражения в тканях органа, тогда это паренхиматозный тип,
• гематомы желудочков мозга вызывают внутрижелудочковый тип нарушения,
• для субарахноидального инсульта характерно образование гематом под паутинным видом оболочки, что происходит обычно после травм головы.

Развиваться геморрагический вид инсульта может при:

• приёме лекарственных препаратов, способных снижать коагуляцию крови,
• повышенном давлении,
• патологиях сосудистых стенок (они всегда сужены),
• аневризмах,
• наркозависимости,
• авитаминозе,
• интоксикациях,
• различных опухолях.

Подобная патология может настигнуть человека в любом возрасте. Меры по защите и профилактике помогают снизить вероятность проявления такого нарушения.

Смешанный тип

Редкая патология, которая встречается примерно у 6% всех пациентов, столкнувшихся с инсультом. Специалисты в области медицины считают, что смешанный тип нарушения возможен при некоторых обстоятельствах:

• возникает непроходимость сосудов, нарушается питание тканей мозга и происходит приступ инсульта,
• увеличивается давление внутри сосудов, из-за чего кровоток усиливается,
• у человека присутствует приобретённая или генетическая предрасположенность к нарушениям работы сосудов и пр.

У каждого организма есть свои индивидуальные особенности, потому при смешанном типе патологии она проявляется по-разному.

Провокаторами развития смешанного типа инсульта могут быть:

• нарушения коагуляционных свойств человеческой крови,
• хронически повышенное давление,
• гепатит группы С,
• сахарный диабет,
• артрит ревматоидного типа,
• пневмония,
• васкулиты,
• менингит бактериального типа и пр.

Сталкиваясь с ними, важно своевременно обратиться к специалисту и начать лечение. Это позволит избежать ряда осложнений и проявлений тяжёлых последствий инсульта.

Классификации по локализации

У каждого вида инсульта головного мозга есть свои особенности и подкатегории. Для врача важно правильно поставить диагноз и начать адекватное лечение. Любые промедления или неправильная терапия способны привести к ряду непоправимых последствий после инсульта. Многое зависит от того, где расположен очаг нарушения. Между ними есть отличия, из-за чего патологию разделяют на левостороннюю и правостороннюю.

Важно заметить тот факт, что при поражениях левого полушария нарушается работа правой части тела, а при патологии правой части мозга ситуация обратная.

Правосторонняя форма

При правостороннем проявлении мозгового инсульта наблюдаются следующие симптомы:

Человек не теряет способности разговаривать, речь остаётся нормальной. Исключением могут стать только левши.

Больной плохо ориентируется в пространстве, не понимает происходящего с ним. Многие ощущают, словно они лишились конечностей или их парализовало.

Слева на лица происходят изменения, тело немеет, может наступить частичная парализация.

Наблюдаются провалы в памяти, люди забывают, как одеваться и надевать обувь.

Возникают приступы апатии, различные отклонения психического характера.

Больной может впасть в глубокую кому.

Таковы опасные проявления, которые влечёт за собой правосторонняя разновидность инсульта.

Левосторонняя форма

Проявления левостороннего инсульта и его последствия отличаются от предыдущего вида. Здесь могут быть такие симптомы:

Поражается правая часть тела. Руки, ноги и лицо парализует полностью или только частично. Это зависит от индивидуальных особенностей.

Человек перестаёт нормально говорить, не может чётко произносить слова.

Больной не понимает, что ему говорят, не воспринимает речь окружающих, даже самых близких людей.

Теряется способность писать и читать. Даже элементарные буквы человек не может написать.

В некоторых ситуациях теряется речевая память.

Люди перестают общаться, замыкаются в себе, часто сталкиваются с нарушениями сознания.

Здесь требуется иной подход к терапии и составлению плана по реабилитации.

Периодичность возникновения

Если классифицировать патологию по периодам возникновения, то здесь различают 5 форм заболевания инсультом.

Острейшая. Может занимать от 1 дня до нескольких недель. Считается самым важным периодом, поскольку в это время наиболее высокий риск смерти. Если вовремя оказать помощь в этот период, удаётся снизить проявления наиболее опасных последствий, ускорить процесс реабилитации.

Острая. Такая форма инсульта длится от 3 недель до 3 месяцев. В это время наблюдаются чёткие проявления нарушений, затронувших мозг человека.

Ранний период реабилитации. Длится 3 – 6 месяцев. В этот период человек постепенно адаптируется к новым условиям. Происходят изменения на клеточном уровне, организм восстанавливается. Темпы и динамика реабилитации зависят от того, насколько сильно был поражён орган изначально.

Поздний этап восстановления. Длится до 12 месяцев. В это время больной начинает заново учиться жить, знакомится с возможностями своего тела, старается адаптироваться к ним. Если поражение было минимальным, за год человек может полностью восстановиться.

Последствия. В этот период формируются устойчивые нарушения, от которых не удалось избавиться во время реабилитации. Вероятность их исправления в будущем минимальная. Ряд последствий могут быть необратимыми.

Отсюда можно уверенно говорить, что качество жизни человека, пережившего инсульт, зависит от своевременного лечения и эффективности реабилитации в течение первого года с момента приступа.

Возможные последствия

В любом возрасте человек потенциально может столкнуться с инсультом. Чем больше провоцирующих факторов действует на него, тем выше вероятность проявления такой патологии. Самыми неприятными являются не приступы инсульта, а их последствия. Они проявляются в зависимости от типа патологии и тяжести поражения. Начнём с ишемического инсульта. К главным побочным эффектам приступа такого типа относят:

Нарушения функций внутренних органов. Поражённый мозг теряет частично контроль над работой внутренних систем и органов. Если это лёгкая степень инсульта, тогда конечности онемеют. При сложной форме возможен паралич.

Человек теряет частично способность двигаться, ухудшается способность глотать пищу и жидкости.

Наблюдается речевая дисфункция, больной не может выражать на бумаге свои мысли. Многим приходится заново учиться говорить.

Если патология затрагивает затылочную долю, могут возникать серьёзные дисфункции зрения.

Информация со стороны окружающих тяжело воспринимается и обрабатывается.

У некоторых пациентов появляется эпилепсия, они не могут ориентироваться в пространстве и имеют нарушения психического характера.

Когда инсульт затрагивает ствол мозга, нарушается дыхательная функция. Высока вероятность летального исхода, поскольку дышать самостоятельно человек не может.

Иногда теряется контроль над процессами мочеиспускания, движениями, часто проявляются тошнота и приступы рвоты.

Геморрагический тип патологии более опасен. Дать точный прогноз не сможет ни один высококвалифицированный врач. Если поздно обратиться за помощью, начнётся процесс отёка мозга и его отделов.

При таком приступе возможны:

• судороги,
• сбитое дыхание,
• сильные головные боли,
• постоянные приступы тошноты и рвоты,
• обмороки,
• потери сознания,
• воспалительные процессы в мозге,
• отмирание мозговых клеток без возможности из восстановления.

Опасная патология, требующая максимально своевременной диагностики и начала эффективного лечения в кротчайшие сроки после приступа. Из-за этого важно знать, как проявляется инсульт и каким образом можно помочь человеку, попавшему в беду. Это может защитить от целого ряда опаснейших последствий и спасти жизнь.

Будьте здоровыми и не болейте! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии и приглашайте своих друзей!