,
Радиочастотная абляция широко задействуется в разных направлениях медицины. С ее помощью достигаются высокие результаты исследования печени в случае онкологии, сердца, позвоночника, если присутствуют сильные боли. Радиочастотная абляция вен при варикозе – отличный вариант для изучения поврежденных сосудов.
Отличается процедура безболезненностью, что немаловажно для пациентов с низким порогом чувствительности, и для тех, кто испытывает большой страх перед возможной болью.
Радиочастотная облитерация вен при варикозе техника проведения
Понятие «абляция» указывает на процедуру по испарению материала. Основой для описываемой методики послужило использование радиочастотной энергии с показателем от 300 до 750 кГц. Источником подобной энергии обычно выступает электрогенератор.
Внутрь вены радиочастотный ток поступает через специальный катетер, предварительно введенный через медицинскую иглу.
Далее катетер медленно передвигается по сосуду, достигая высоты, которая равняется по длине отрезку, подлежащему иссечению. После этого генератор приводится в действие, подаваемый ток нагревает стенки вены до отметки в 120 градусов.
Далее происходят деструктирующие процессы внутри сосуда, в результате чего он склерозируется.
Подобная процедура несколько походит на склеротерапию, но при этом отсутствует специальный склерозирующий компонент.
Радиочастотная абляция вен – показания
Главное условие, при котором безоговорочно назначается описываемая методика – варикозное расширение, достигшее средней и тяжелой стадии запущенности.
Уместной такая операция станет при диагностировании венозной недостаточности с классом С2 и более, посттравматического заболевания.
Непосредственно перед РЧА пациенту назначается УЗИ с подробным сканированием сосудов на ногах, что необходимо для уточнения размеров пораженного участка и целесообразности выполнения операции.
Хирургическое вмешательство выполняет флеболог, специализирующийся на обследовании организма посредством ультразвуковых аппаратов.
Варианты, при которых стоит отказаться от операции
Отчетливым противопоказанием выступает острый тромбофлебит, присутствующий в пораженной зоне.
Недопустимо выполнение абляции при помощи УЗИ установки при обнаружении чрезмерной извилистости сосуда. Это станет преградой нормальному перемещению катетера.
Существенным неудобством выступает слишком узкая вена (менее 4 мм), из-за чего описываемая процедура должна быть выполнена сразу с первой попытки.
Радиочастотную абляцию не стоит проводить при диагностировании атеросклероза в нижних конечностях, ожирении, лактации, в период беременности.
С осторожностью назначается операция при непредсказуемом, опасном тромбозе воротной зоны. В такой ситуации врач взвешивает все риски и медицинские показания по проведению вмешательства, после чего принимает окончательное решение.
Подготовительный процесс
Перед прохождением радиочастотной абляции пациент должен пройти подготовительное обследование в виде дуплексного сканирования вен.
Таким способом анализируется общее состояние венозной системы. Оценивается степень проходимости сосуда, часть которого подлежит устранению.
Обязательным показанием выступает сдача общего анализа крови на сифилис, гепатиты, ВИЧ.
По результатам таких исследований определяется состояние иммунитета, его подготовленность к перенесению предшествующей операции.
Часто врач назначает пациенту ЭКГ, коагулограмму.
Проведение радиочастотной абляции
Ультразвук помогает обнаружить просвет сосуда, куда помещается катетер радиочастотного типа на всю длину патологического участка.
Далее показано введение анестетика в область предполагаемой операции, что полностью устраняет болевой синдром, отделяет проблемную вену от прилегающих тканей.
На следующем этапе подключается генератор, обеспечивающий подачу тока в катетер.
При одном включении рабочего устройства обработке подлежит до 7 см сосуда. Далее аппарат отключается, катетер же медленно подтягивается к месту его ведения.
Так пошагово посредством нескольких последовательных подключений генератора обрабатывается поврежденная вена.
Когда катетер полностью изъят из сосуда, на место прокола накладывается стерильная повязка.
Обязательным назначением при радиочастотной абляции вен при варикозе в период восстановления является использование компрессионного белья (специальный бинт, чулок и пр.).
Радиочастотная абляция вен при варикозе плюсы и минусы
Из положительных моментов отмечается:
- отсутствие болезненности,
- быстрое проведение операции,
- отсутствие на коже рубцов,
- короткий реабилитационный период,
- практически 100%-е отсутствие рецидивов.
При любой малоинвазивной процедуре, проводимой на больных венах, РЧА имеет определенные минусы:
- вероятность появления тромбоза,
- ожог кожного покрова,
- паховый рефлюкс,
- появление волдырей.