Лимфаденит шейный – это воспаление лимфатических узлов на шее. Между ухом и углом челюсти или ниже, ближе к ключице, образуется шишечка: она может быть крупной или не очень, отекать, краснеть, увеличиваться или оставаться неизменной и не влиять на оттенок кожи, вызывать боль только при прикосновении или болеть нестерпимо, сопровождаться высокой температурой или, наоборот, не оказывать воздействия на общее самочувствие. Всё зависит от того, в какой форме протекает воспалительный процесс.
Разновидности заболевания
Лимфаденит может быть:
- неспецифическим – происходит из-за попадания в организм различного рода бактерий (стрептококков, диплококков, кишечной палочки и т. д.), вирусов, грибов (возбудители микоза и т. п.), но, несмотря на разницу между этими микроорганизмами, лимфаденит под их воздействием протекает по одному сценарию,
- специфическим – когда лимфаденит сопровождает какую-то серьёзную болезнь, он может приобретать определённый характер клинического развития, несвойственный ему в принципе (например, при сифилисе запущенный лимфаденит не переходит в гнойную форму, как это бывает при неспецифической разновидности).
По тому, насколько быстро меняются стадии воспалительного процесса, различают следующие формы:
По стадиям острый лимфаденит делится на:
- катаральный – на этой стадии формируется уплотнение, и кожа начинает краснеть из-за нарушения оттока крови,
- гиперпластический – в поражённый лимфоузел начинают массово прибывать лейкоциты – возможны повышение температуры и лихорадка,
- гнойный лимфаденит шеи – происходит в результате «борьбы» лейкоцитов и патогенных микроорганизмов, поскольку гной формируется из погибших клеток, принадлежащих как инородным бактериям и вирусам, так и иммунной системе организма. На этой стадии возможен абсцесс, и даже сепсис (общее заражение крови).
Причины лимфаденита шеи
Уплотнение не случайно образовалось именно на шее – скорее всего, источник инфекции сосредоточен в верхних дыхательных путях, слуховом проходе, щитовидной железе или ротовой полости.
Возможные причины шейного лимфаденита следующие:
- дерматологические заболевания, вызванные плесневыми грибами (лишаи, фавус),
- ушной отит – особенно опасна его хроническая форма,
- воспаление миндалин,
- ангина,
- хронический насморк с гнойными вкраплениями,
- хронический гайморит,
- тиреоидит – воспаление щитовидки,
- гнойные раны на голове, шее, у ключиц,
- тифозная сыпь – краснуха, корь,
- рожистое воспаление,
- инфекционные заболевания бронхов, трахеи,
- грипп.
Как вы понимаете, шейного лимфаденита можно избежать, если вовремя лечить вышеперечисленные болезни и не допускать осложнений.
Как определить шейный лимфаденит
Чтобы понять, что у вас шейный лимфаденит, следует обратить внимание на такие симптомы, как:
- появление припухлости на шее,
- боль при прикосновении,
- отёк и покраснение,
- повышение температуры,
- слабость,
- тошнота,
- боль при глотании,
- «севший» голос, как при ангине.
Сильная боль при глотании
При обнаружении подобных признаков стоит немедленно обратиться к терапевту или хирургу, даже если воспаление начинает проходить само по себе. Лимфаденит – это показатель инфекционных процессов в организме, которые нужно выявить и прекратить как можно скорее.
Врач предложит сдать кровь на клинический анализ, тест на ВИЧ, пройти УЗИ, взять пункцию жидкости лимфоузла. Возможно, придётся посетить также венеролога и онколога, женщинам – гинеколога, сделать рентген лёгких.
Воспалению лимфатического узла на шее в международной классификации МКБ 10 присвоен код L04 (острый лимфаденит шеи – L04.0). Пока не выяснен точный диагноз, любому увеличению лимфатических узлов даётся рабочее врачебное название – лимфаденопатия, признаки которой уточняются в процессе диагностики.
Лечение шейного лимфаденита
Лечение лимфаденита, обнаруженного на шее, зависит от его стадии и от того, сопровождает ли он другое заболевание. Гнойный лимфаденит требует оперативного вмешательства: лимфоузел вскрывают и очищают, затем назначают антибиотики и повязки с «Левомеколем» или Синтомициновой мазью.
На более ранних стадиях назначаются лекарства, останавливающие воспалительный процесс. Это могут быть антибиотики, противовирусные или антигрибковые средства – смотря чем вызвано заболевание.
Препараты
Шейный лимфаденит у взрослых лечится такими препаратами, как:
- «Амоксициллин» – антибиотик, справляющийся со многими видами болезнетворных микроорганизмов,
- «Амоксиклав» – антибиотик серии синтетических пенициллинов, эффективен в отношении условно-патогенных бактерий,
- «Кеторолак» – противовоспалительное средство, облегчающее симптоматику при лимфадените: устраняющее боль, жар, отёчность тканей,
- «Цетиризин» – лекарство, предназначенное для устранения аллергических реакций, но в данном случае его назначают для снятия отёка и препятствия накоплению крови в лимфоузле, потому что позднее там может образоваться гнойная масса,
- «Ацикловир» – противовирусное средство, назначаемое, если лимфаденит вызван вирусом гриппа,
- «Этамбутол», «Изониазид», «Стрептомицин» – препараты, назначаемые только в случае туберкулёзного лимфаденита,
- «Флуконазол» – назначается при грибковых инфекциях, из-за которых также может воспалиться лимфоузел.
Флуконазол
Помните, что антибиотики при лимфадените назначает только врач после установления, каким видом микроорганизмов вы заражены. Бессмысленно пить «Амоксиклав» от палочки Коха, а «Флуконазол» от пневмококка, поэтому стоит избегать самолечения.
Тем не менее, с разрешения специалиста можно дополнить лекарственную терапию народными средствами: при лечении шейного лимфаденита эффективны отвар крапивы, сок из свёклы и моркови, компрессы с алоэ и мёдом.
Физиопроцедуры
Помимо медикаментов, могут назначить физиопроцедуры:
- УВЧ-терапию – под воздействием электромагнитных волн происходят структурные изменения в тканях, прекращаются воспалительные процессы,
- лазеротерапию – воздействие инфракрасных и красных лучей, избавляющих от боли, токсинов, воспаления,
- гальванизацию – воздействие электрическим током для снятия опухоли и боли,
- электрофорез – в данном случае тоже используется гальванический ток, который проходит сквозь лекарственный раствор и переносит его в ткани.
Перед тем как лечить лимфаденит физиотерапией, проводится подробное исследование состояния организма, и её назначают не во всех случаях, либо только определённые процедуры, перечисленные в списке выше.
Домашние средства
Приём лекарств можно сочетать с домашними средствами, чтобы поддержать организм. Хорошими противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами обладают эхинацея, алоэ, крапива, мята, а также мазь Вишневского и берёзовый дёготь.
Питьё из алоэ
Три четверти стакана сока алоэ смешайте с 1 и 3/5 стакана кагора (вино), и дайте настояться 5 – 6 дней. После чего можно пить по ст. ложке перед едой 3 раза в день.
Компресс из эхинацеи
Аптечную спиртовую настойку разводят водой в пропорции 1 к 2. Полученным раствором смачивают ватно-марлевую повязку и закрепляют её на шее, где воспалился лимфоузел, на 1 – 2 часа.
Компресс из мяты
Из свежих листьев выжимают сок и накладывают двухчасовую повязку на лимфоузел.
Питьё из крапивы
Заварите столовую ложку листьев крапивы стаканом кипятка, дайте остыть и пейте по полстакана до еды.
Компресс с берёзовым дёгтем
Очищенный берёзовый дёготь (1 ч. л.) смешать с мякотью печёной луковицы и приложить к воспалённому месту.
Берёзовый дёготь
Компресс с мазью Вишневского
Мазь выдавливают на повязку толстым слоем и закрепляют на шее. Можно применять не более 10 дней.
Шейный лимфаденит у ребёнка
Шейный лимфаденит у детей чаще всего протекает в острой форме и быстро переходит из одной стадии в другую. Изредка бывает и хроническая специфическая форма – на фоне неврологических и онкологических заболеваний. Как правило, детей лечат стационарно. Им дают другие медикаменты, более щадящие, а также средства, укрепляющие иммунитет. Дома малышу можно давать что-нибудь общеукрепляющее из нелекарственных средств, например, по чайной ложке мёда с измельчённым луком с утра (если нет аллергии).
Возможные осложнения
Если лимфаденит запустить и не лечить вовремя, это чревато осложнениями:
- при хронической форме можно пропустить признаки сложного инфекционного процесса (венерических заболеваний, рака, туберкулёза и т. д.),
- при острой форме воспалительный процесс может спровоцировать разрыв лимфоузла с вытеканием гноя внутрь тканей (или наружу), сепсис – общее заражение крови, отмирание тканей шейных лимфоузлов.