,
Из-за естественного процесса повышения вязкости крови во время выращивания ребенка возможно развитие тромбоза. Это опасное заболевание, которое приводит к серьезным осложнениям. Тромбоз при беременности может образоваться по причине малоактивного образа жизни. Специальная гимнастика и небольшая физическая нагрузка снизят риск его возникновения.
Что такое тромбоз
Данным заболеванием страдают не только беременные. Тромбы образуются у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Во время выращивания ребенка вероятность образования тромбоза повышается.
Тромбом называется сгусток крови, который у здорового человека появляется на месте пореза. Это естественный процесс, он предотвращает обильную кровопотерю при травмах.
У беременных женщин гормональный фон сильно меняется, по этой причине сгустки крови могут образовываться без причины.
Изменение уровня гормонов приводит к снижению антикоагулянтов. А именно они контролируют процесс свёртывания крови, и препятствуют образованию тромбов.
Почему возникает
Увеличение вязкости крови у беременных естественный процесс. Это необходимо для того, чтобы сократить кровопотерю во время родов.
Большая вероятность образования тромбов возникает в третьем триместре. В это время женский организм начинает активно готовиться к родоразрешению.
Беременность даёт дополнительную нагрузку на женский организм. В нем происходят особенные физиологические изменения.
Они больше негативно сказываются на сосудах, нежели позитивно. Происходит повышение внутриутробного давления, страдают сосуды нижней части тела.
Особенно опасным является тромбоз глубоких вен. В любой момент он может привести к летальному исходу.
Факторы риска
Также существуют дополнительные факторы риска, которые могут усугубить ситуацию. К ним относятся:
Также повышается риск образования тромбов у женщин после 35 лет, страдающих гипертонией, варикозом.
В сосудах может повыситься венозное давление, при сдавливании головой плода вен таза.
Виды тромбоза и характеристики
Различают 2 основных вида тромбоза: венозный, артериальный. Чаще всего образуются тромбы в венах.
Опасен венозный тромбоз развитием тромбоэмболии. Во время данного заболевания происходит закупорка вен лёгочной артерии.
При возникновении эмболии человек умирает в течение пары часов. В артериях тромбы образуются реже.
Рассматривая чем опасен артериальный тромбоз при беременности, стоит отметить то, что тромбы находятся в быстром кровотоке, чаще отрываются. Он может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
У беременных выделяют два основных вида тромбоза. Это подвоздошно-бедренный и тромбоз глубоких вен.
Главным симптомом последнего является сильная резкая боль в районе икроножной мышцы.
Чем опасна патология
Тромбозы часто вызывают осложнения. Более заметными они становятся на 10 неделе. Как только анализы показали, что кровь стала более вязкой, нужно начать наблюдаться у врача.
Слишком густая кровь может повлечь за собой образование плотных сгустков, которые приведут к необратимым последствиям.
Для мамы
Это может быть инфаркт лёгкого. В этом случае происходит закупорка малой ветви артерии. Стоит отметить, что тромбоз глубоких вен одна из основных причин материнской смертности.
Данная патология может стать причиной хронической венозной недостаточности. В этом случае вены становятся слабыми, нарушается кровообращение в ногах, появляются постоянные отеки.
Для плода
Если тромб частично или полностью перекроет просвет сосуда, который питает плод, ребенок перестанет получать необходимые ему питательные вещества. Это приведет к развитию пороков.
Наиболее серьезным последствием является замирание плода.
Симптомы
Стоит обратиться к врачу, если были замечены следующие симптомы тромбоза при беременности:
- стойкие отеки на ногах,
- боли в нижних конечностях,
- постоянное чувство тяжести в ногах,
- повышенная температура,
- учащенное сердцебиение,
- головные боли,
- неприятные ощущения в подколенной ямке или паху,
- образование болезненного геморроя.
Когда и к какому врачу обращаться
Стоит незамедлительно обратиться к флебологу в случае обнаружения признаков тромбоза при беременности. Это расширенные подкожные вены, наличие сосудистой сеточки.
Если был перенесен тромбоз ранее, об этом следует предупредить гинеколога.
Методы диагностики
В основном диагностируют заболевание исходя из анамнеза и симптомов. У пациентки расспрашивается об ее работе, перенесенных сердечно-сосудистых и инфекционных болезней. Проводиться осмотр беременной и пальпация ее ног.
К лабораторным обследованиям относят:
- коагулограмму,
- фибриноген,
- агрегацию тромбоцитов,
- D-димер.
Дополнительно могут проводиться инструментальные методы диагностики. Так при допплерографии происходит оценка вен, выявляется место расположения сгустка. В случае необходимости проводят флебографию.
Если у будущей мамы имеется водянка, хроническая артериальная недостаточность, полиартрит и другие заболевания, назначаются дифференциальные методы исследования.
Методы лечения
Лечение тромбоза при беременности заключается не только в устранении симптомов, но и к их предупреждению. Используют два вида терапии: консервативную и оперативную. К первому виду относится прием медикаментов.
В основном назначаются:
- флеботоники,
- противовоспалительные препараты,
- тромболитики,
- антигистаминные средства.
Во время беременности запрещается использование антибиотиков и некоторых антикоагулянтов.
Лечение оперативным путем проводиться после родов. Во время вынашивания ребенка это делать не рекомендуется.
Единственным показанием к хирургическому вмешательству будет фолотирующий тромб, который двигается вверх.
Последствия лечения
При правильно подобранном лечении, терапия не отразится на состоянии ребенка. Главное вовремя обратиться к врачу, не затягивать с визитом.
Особенности родов
На вопрос: можно ли рожать при тромбозе? Ответ, да. Это не является противопоказанием к плодоношению. Единственное, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Лишь в этом случае возможен благополучный исход.
Когда отсутствуют серьезные осложнения, то роды после обнаружения тромбоза вполне могут пойти естественным путем. В некоторых случаях возможно использование щипцов или вакуума. При каких-либо осложнениях проводиться кесарево сечение.
Если в первом триместре потребовалось антиографическое исследование тромбоза, то беременность могут прервать. Это объясняется тем, что плод перенес рентгеновское облучение.
В случае, когда беременность более 12 недель, вопрос об прерывании избирается индивидуально.
Тактика ведения родов консервативная. Если не удается купировать острые проявления тромбоза к родам, то рекомендуется проводить кесарево сечение.
Рекомендации по профилактике
Профилактика тромбозов при беременности заключается в:
Также беременным следует придерживаться диеты. Главное правило в ней не переедать. Это не означает голодать. Здесь нужно подходить с умом.
Необходимо избегать образования лишнего веса. Рацион должен быть полноценным. Желательно, чтобы в ежедневном меню были продукты богатые на витамин С, клетчатку и биофлавноиды.