,
Варикоз – это патология венозных стенок, при которой ухудшается состояние сосуда, стенка теряет былую эластичность, развиваются патологии и заболевания кровеносной системы в целом. Патологический процесс протекает в поверхностных и глубоких сосудах, поражает нижние конечности, верхнюю часть туловища, и порой возникает в малом тазу у женщин и в паховой зоне у мужчин.
Варикоз половых органов при беременности – тяжелое состояние, ухудшающее самочувствие будущей матери и негативно сказывающееся на плацентации и плоде.
Согласно статистике, диагноз «варикоз половых органов» ставится каждой третьей беременной и напрямую зависит от количества беременностей и родов женщины в анамнезе.
Увеличение венозных органов малого таза и половых органов при беременности следует лечить. Невылеченный варикоз может усугублять родовой процесс и повышает риск тромбоза в послеродовой период.
Умалчивание заболевания приведет к неблагоприятным последствиям.
Причины
Первопричина поверхностного варикоза при беременности – недостаточность клапанного аппарата, которая усиливается при гормональных перестройках и увеличении внутреннего давления.
Существуют иные причины развития недуга. К ним следует отнести:
- наследственный фактор,
- заболевания вен флебиты, тромбозы нижних конечностей,
- физический труд,
- поднимание тяжестей до беременности,
- заболевания органов малого таза,
- патологии половых органов,
- оперативные вмешательства,
- большое количество беременностей и родов,
- прием оральных контрацептивов,
- гормонотерапия,
- гинекологические патологии,
- токсикомания и наркомания,
- ведение неправильного образа жизни: курение и алкогольная зависимость,
- лишний вес во время беременности.
До наступления гестационного периода варикоз может не беспокоить женщину, но при смене гормонального фона и повышенной нагрузки на промежность возникают патологии вен и венозных стенок.
В большинстве случаев заболевание не приносит значительного дискомфорта, но отсутствие внешних признаков недуга не является поводом пустить болезнь «на самотек». В любом случае проводится терапия.
Как проявляется
Варикозное расширение вен половых органов клинически проявляется в виде следующих симптомов общего характера:
- отечность паховой зоны,
- дискомфорт и болезненность,
- учащение мочеиспускания,
- боль отдает в крестец и промежность,
- появляется зуд и жжение наружных половых органов.
Локализация патологического процесса может быть в любом интимном органе беременной, что проявляется характерной симптоматикой.
Больших и малых половых губ
Часто встречающаяся патология со второго триместра гестации. Причиной патологии чаще всего является варикозное расширение вен нижних конечностей. Клиническая картина при поражении больших половых губ:
- изменение пигментации,
- увеличение в размерах,
- зуд и жжение,
- болезненность при половой близости,
- на поверхности выпячиваются венулы,
- формируется сеть капилляров,
- образуются мелкие шишки, которые прощупываются самостоятельно.
Симптомы варикоза малых половых губ при вынашивании малыша:
- на слизистой образуются мелкие припухлости,
- узелки пальпируются и становятся болезненными,
- увеличивается размер малых половых губ,
- зудит и чешется промежность.
Беременную мучает не столько дискомфорт, сколько не эстетический вид половых органов и болезненность при половой близости.
Влагалища
Признаки варикоза влагалища беременной отличаются интенсивностью и клиническими проявлениями. Источником патологического процесса выступает расширение вен ног.
Стенки венозных сосудов влагалища истончаются, теряется эластичность, и возникают застойные явления.
Затрудненный кровоток способствует распространению отечности, и развиваются неприятные ощущения:
- боль в нижней части живота,
- олигурия,
- болезненность при акте дефекации,
- запоры,
- метеоризм,
- судороги мышц и повышенная чувствительность кожных покровов паховой области и зоны промежности.
Расширение вен влагалища при беременности одна из самых опасных патологий, так как повышается риск проведения операции кесарева сечения.
Вульвы
Симптоматика не отличается от заболевания вен других половых органов. За счет того, что половая зона женщины пронизана капиллярами и венами, при беременности циркуляция крови усиливается.
Имеющиеся патологии вен вульвы проявляются в виде образования сосудистых звездочек. Интимные органы увеличиваются в размерах, появляется отечность и покраснение кожных покровов.
Диагностировать патологию возможно, применив высокотехнологические способы.
Опасность патологии состоит в увеличенном риске разрыва мышечного и эпителиального слоя вагины.
Промежности
Клиническая картина недуга у женщин в ожидании малыша:
- образование звездчатого рисунка,
- давящая боль в промежности,
- отек интимных органов,
- болезненность при пальпации,
- выраженный зуд и жжение в промежности,
- склонность к кровотечениям из заднего прохода,
- общая слабость,
- болезненность нижней части живота,
- выпячивание вен на нижних конечностях.
Расширение вен промежности усиливает сдавливание, возникает повышенное осмотическое давление внутри просвета сосуда, повреждается венозная стенка и клапаны.
Истонченная стенка пропускает лимфу в окружающие ткани. При отсутствии лечения возможно присоединение бактериальной инфекции за счет иммунной слабости беременной пациентки.
Варикоз промежности приводит к серьезным нарушениям в кровоснабжении, поэтому важно вовремя диагностировать патологии и провести соответственно лечение.
Когда и к какому врачу необходимо обратиться
Терапия варикоза осуществляется врачами-флебологами. Беременная пациентка посещает участкового гинеколога по схеме. На приеме врач осматривает женщину на кресле, либо на кушетке.
Возникшие капиллярные звездочки и другие специфические признаки заставляет доктора думать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, и отправлять пациентку на дообследование к флебологам.
Самостоятельно заподозрить патологию возможно, но беременные пациентки не настолько «подкованы» в области медицины, и кроме того имеются более распространенные патологии гестационного периода.
Диагностика
Диагностические манипуляции, применяемые для выявления варикоза половых органов в гестационном периоде:
- ультразвуковое исследование,
- пальпация и сбор анамнеза пациентки,
- допплерография,
- ангиография.
В большинстве случаев применяется метод УЗ диагностики и допплерометрии. Врачи устанавливают стадию варикоза и форму нарушения кровоснабжения.
Лечение
Ввиду того, что при беременности имеются значительные ограничения в приеме лекарственных средств, терапия варикоза проводится с особенной внимательностью. Чаще всего диагноз устанавливается в период с середины второго до конца третьего триместра.
Медикаментозная терапия:
- пероральный прием кроворазжижающих средств. Курантил», «Аспирин»,
- венотоники наружного действия. Троксевазин, гепариновая мазь, Троксерутин,
- спазмолитики и тонизирующие препараты. Флебодиа, Детралекс,
- витаминные комплексы,
- иммуномодуляторы, разрешенные при вынашивании малыша,
- болеутоляющие препараты местного действия с охлаждающим эффектом.
Хирургический тип лечения проводится беременным при возможном развитии неблагоприятных осложнений. Единственно допустимый способ устранения варикоза интимных органов – склеротерапия.
В поврежденный сосуд вводится специальный раствор, позволяющий нормализовать кровоснабжение и восстановить былую эластичность.
Избавиться полностью от варикозного расширения вен можно спустя 6 месяцев с момента родов. В ином случае гормональный дисбаланс и беременность препятствуют терапевтическому эффекту.
Особенности родов
Естественные роды при варикозе половых органов не противопоказаны, если заболевание вялотекущее и не имеет острых клинических признаков.
ОКС проводится для предупреждения негативных последствий для матери и ребенка:
- при остром течении заболевания,
- при выраженном выпячивании венозных стенок в нижних конечностях,
- при вторичном поражении кровеносных сосудов.
В обоих случаях беременная должна находиться в компрессионных чулках. В процессе естественных родов осложнение варикоза приводит к оперативному родоразрешению.
Профилактика
Гестационный период это время, когда варикозного расширения вен конечностей и половых органов можно избежать, соблюдая советы по профилактике недуга:
Во время вынашивания малыша рекомендует вести здоровый образ жизни, а при склонности к расширению венозных сосудов принимать лекарственные препараты и наносить на поврежденные участки венотоники.