,
Глубокий варикоз – это патологический процесс системы кровообращения, характерным признаком которого является вздутие, расширение и узловые образования вен. Внешне патология проявляется как косметический дефект, однако большую опасность представляют осложнения и последствия заболевания.
Согласно статистике, болезням глубоких вен подвержены 25% населения земного шара, из которых 19% представители женского пола.
Развитие недуга у женщин связано с нестабильностью гормонального фона, в частности гестационный и климактерический период.
Почему возникает
К возникновению варикоза причастны многие провоцирующие факторы экзо- и эндогенного происхождения. Чаще всего заболевание касается венозной системы нижних конечностей: стенка кровеносного сосуда раздувается, увеличивается, и возникает застой крови.
К основным причинам патологического процесса относятся:
- генетическая предрасположенность – риск возникновения заболевания увеличивается в несколько раз при наличии венозной недостаточности у родителей,
- возраст – в юном возрасте патология встречается редко, а к приближению 35-40 лет ухудшается состояние сосудистой стенки, развиваются хронические заболевания, что негативно отражается на венозной системе кровообращения,
- системные заболевания сердца и легких,
- физическая пассивность, либо наоборот чрезмерная спортивная активность. Доказано, что лица, занимающиеся тяжелым спортом, чаще других страдают варикозом,
- эндокринные патологии: сахарный диабет, гормональный дисбаланс,
- хронические запоры,
- заболевания системы гемостаза.
Провоцирующие факторы:
- аллергические реакции,
- дерматозы,
- неправильное питание,
- обезвоживание,
- неподходящие диеты,
- избыточная масса тела,
- больше двух родов в анамнезе,
- хирургические вмешательства,
- некомфортная обувь и тесная одежда,
- профессиональный вид деятельности,
- иммунная лабильность,
- стрессы и депрессии,
- злоупотребление алкоголем и курение.
На формирование узлов и воспалений просвета сосуда влияет состав крови и состояние стенки. Также риск варикоза возрастает при перенесенных операциях на вены по причине их недостаточности или атрофии.
Стадии
Заболевание тяжелое и протекает в несколько стадий:
- 1 стадия или степень патологического процесса характеризуется развитием начальных симптомов, однако, клинические проявления отсутствуют. Больные отмечают чрезмерную усталость и повышенную утомляемость,
- при 2 стадии появляются специфические симптомы, интенсивность которых отмечается в вечернее время, порой внешние признаки проявляются в виде капиллярных сетей в верхних слоях дермы,
- 3 стадия отличается выраженностью и стремительностью развития болезни: стенка венозных сосудов утолщается, кровь становится гуще, а клапана теряют эластичность. Отмечается отечность, болезненность, тяжесть. На поверхности дермы формируются утолщенные длинные тяжи (вены), болезненные и напряженные при пальпации,
- 4 стадия – тяжелая форма болезни. Кроме венозных выступов формируются трофические язвы, увеличивается риск гангрены нижних конечностей. В просвете сосуда образуются сгустки (тромбы), которые, оторвавшись, приводят к фатальным последствиям.
Отличительной особенностью внутреннего варикоза является поражение не только вен нижних конечностей, но и других частей тела. Локализация процесса может быть:
В малом тазу женщин, причем внешние проявления отсутствуют, однако развиваются косвенные признаки: изменяется менструальный цикл, возникает дискомфорт при мочеиспускании, увеличивается количество вагинального секрета и появляется боль в области промежности.
Вены желудка и пищевода. Расширение кровеносных сосудов приводит к деформации глубоких вен и потери их функций. У больного возникают частые позывы к рвоте, снижается давление, появляется выпот (жидкость). Все патологические проявления приводят к вторичным заболеваниям (гепатит, цирроз, асцит), и шоку.
Выявить глубокий органный варикоз можно при условии ежегодного полного обследования в специализированных клиниках.
Чем опасен внутренний варикоз при отсутствии лечения
Варикоз – болезнь, которую следует лечить, иначе отсутствие терапии приведет к неблагоприятным последствиям, а в тяжелых случаях к инвалидизации пациента:
- окружающие ткани испытывают острый дефицит кислорода, что приводит к омертвлению клеток и накоплению углекислого газа в пораженной области,
- в просвете сосуда образуются сгустки из фибрина и форменных элементов, затрудняющие приток крови,
- образуются тромбы, которые легко отрываются от стенки и блуждают по кругам кровообращения. Опасность явления заключается в возможности перекрытия тромбом важных вен и артерий: легочная, печеночная, мозговая и сердечная,
- тромбоэмболия – распространенное осложнение с 99% летальным исходом,
- образование язв по причине нарушенной трофики тканей. Рана мокнет, присоединяются бактериальные процессы, а при нарушении доставки кислорода развиваются гангренозные процессы,
- разрыв узловатого образования становится причиной геморрагии, что ведет к сепсису с последующим летальным исходом.
Сама болезнь не столько страшна, сколько опасны и неблагоприятны последствия и осложнения. Согласно статистике, основным осложнением является тромбоз мелких и крупных сосудов. Итог может быть фатальным.
Симптомы на разных стадиях
Симптоматика недуга своеобразна, и зависит от степени патологического процесса. Для I степени (стадии) характерны:
- незначительная отечность,
- тяжесть в ногах,
- усталость,
- тяжесть.
В дальнейшем клиническое проявление недуга становится более ощутимым.
Симптомы II стадии:
- появляется ощущение распирания изнутри,
- зуд,
- тяжесть в ногах, усиливающаяся вечером,
- холод конечностей,
- общая утомляемость,
- ноющая мышечная боль,
- суставной дискомфорт.
Пациенты отмечают чрезмерную сухость кожных покровов и шелушение кожи воспаленной области.
При III и IV стадиях клинические симптомы дополняются внешними проявлениями глубокого варикоза:
- выпячиваются вздутые вены,
- немеют конечности,
- часто возникают непроизвольные судороги,
- мышечная слабость,
- боль и выраженная тяжесть,
- отечность,
- изменение цвета кожи.
При отсутствии лечения:
- вены синеют, раздуваются и становятся болезненными при пальпации,
- образуются трофические язвы или гангренозные очаги,
- конечность распухает, увеличивается в объеме, а сквозь язвы просачивается лимфатическая жидкость,
- ран заселяют микроорганизмы бактериального генеза,
- пациент жалуется на лихорадку и интенсивную боль,
- теряется возможность наступать на конечность.
Если внутренний варикоз затрагивает иные области, развиваются кровотечения, геморрой, нарушение стула, рвота с прожилками крови.
Когда и к какому врачу необходимо обращаться
Ранние симптомы заболевания воспринимаются, как проявление усталости. По этой причине больные обращаются за помощью, когда глубокие вены «вылезают» на поверхность (3 степень).
Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем больше шансов выявить недуг и провести качественное лечение.
Патологией занимаются флебологи и сосудистые хирурги.
Методы диагностики
Болезнь сложно диагностировать, потому как симптомы стертые и внешне не проявляются длительное время.
Для постановки диагноза применяют аппаратные высокотехнологичные методы диагностирования:
- дуплексное сканирование вен,
- компьютерная томография,
- ультразвуковое исследование,
- ангиография,
- допплерография.
Кроме того, врачами собирается анамнез больного и проводится ряд лабораторных исследований: общий анализ, коагулограмма, биохимический состав венозной крови.
На ранних стадиях применяется методика Троянова с наложением жгута.
Методы лечения
При глубоком расширении вен терапия должна быть комплексной, однако тактика лечения определяется индивидуально, так как зависит от степени недуга.
Лечится медикаментозным, хирургическим и корректирующим методами.
На ранних стадиях проводится коррекция питания, пациент носит компрессионное белье(чулки или колготки).
Лечение добавляют использованием кремов, гелей, мазей с охлаждающим, противовоспалительным эффектом.
Все меры предназначены для снятия напряжения и улучшения состояния сосудистой стенки.
Медикаментозное лечение
Пациенту назначают лекарственные препараты общего и местного действия:
- нестероидные противовоспалительные средства,
- обезболивающие,
- ангиопротекторы,
- флеботоники,
- антиагреганты,
- витаминные комплексы,
- препараты, улучшающие состав крови.
К консервативному лечению относится склеротерапия – метод, при котором вен расширяют специальным препаратом. Также применяются ловушки при наличии тромбозов.
Хирургическое вмешательство
Флебэктомия – операция по удалению пораженной вены с дальнейшим восстановлением кровотока.
Вмешательство проводится при выпячивании вен, и при возникновении осложнений.
В восстановительном этапе обязательно носится компрессионное белье, корректируется питание и назначаются лекарственные средства.
Профилактика и прогноз
Прогноз недуга зависит от выявленной стадии. В большинстве случаев своевременное лечение предупреждает развитие серьезных осложнений. Важно, что при выявлении первой или второй стадии начинать лечение нужно незамедлительно.
Профилактика глубокого варикоза:
- изменение питания,
- отказ от вредных привычек,
- занятия физической культурой,
- плавание,
- ношение удобной обуви и одежды,
- своевременные походы к врачу.
При склонности к заболеванию важно принимать витамины, фитоотвары. Выполнять специальные упражнения и следит за образом жизни.
Интересное видео: первые симптомы варикоза